Resumo Os autores relatam um caso de síndrome da pálpebra flácida unilateral com intolerância ipsilateral à brimonidina em um homem de 65 anos de idade. A singularidade deste caso é a combinação de duas doenças raras de grande potencialidade inflamatória no mesmo olho. O objetivo deste artigo é relatar um caso de síndrome da pálpebra flácida com intolerância ipsilateral à brimonidina, enfatizando uma possível relação entre eles. O resultado foi uma ceratopatia unilateral que simulou uma neoplasia intra-epitelial. A chave para resolver o problema foi uma uveíte anterior inexplicável que levantou a suspeita de toxicidade medicamentosa. A eversão da pálpebra superior do olho afetado durante o sono parece ser o denominador comum de ambas as doenças. O aspecto bizarro da epiteliopatia provavelmente resultou da combinação de trauma, lubrificação insuficiente e intolerância ao medicamento.

Abstract The authors report a case of unilateral floppy eyelid syndrome with ipsilateral intolerance to brimonidine in a 65-year-old man. The singularity of this case is the combination of two rare illnesses of great phlogistic potentiality in the same eye. The purpose of this article is to report a case of unilateral floppy eyelid syndrome with ipsilateral intolerance to brimonidine, emphasizing a possible relation between them. The result was a unilateral keratopathy that emulated an intraepithelial neoplasia. The key to solving the problem was an unexplained anterior uveitis that raised the suspicion of drug toxicity.The upper eyelid eversion of the affected eye during sleep seemed to be the common denominator of both ailments. The bizarre aspect of the epitheliopathy most likely resulted from the combination of trauma, insufficient lubrication, and drug intolerance.